Técnica de inseminación artificial heteróloga intrauterina

¿Qué es?
La inseminación artificial heteróloga intrauterina es una técnica que consiste en la introducción del semen del donante, previamente tratado en el laboratorio, dentro de la cavidad uterina de la mujer durante el periodo próximo a la ovulación. Este semen habrá sido facilitado por un banco legalmente autorizado.

¿Para quienes se les indican esta técnica médica?
Se les indican a los pacientes que sufren de azoospermia o ausencia completa de espermatozoides en el semen. A los pacientes que sufren de una disminución severa del número o de la movilidad de los espermatozoides presentes en el semen.

Es una técnica médica usada tras el fracaso de la fertilización in vitro. O ante la presencia de ciertas alteraciones cromosómicas o genéticas del padre. Ante  riesgo de transmisión de otro tipo de patología.
En pacientes que son mujeres solas. Y en países donde está permitido el matrimonio homosexual, en  parejas de lesbianas.

¿Cómo es el procedimiento?
El procedimiento se puede llevar a cabo durante el ciclo natural, o después de un proceso de estimulación ovárica. La estimulación de los ovarios se realiza mediante el uso de fármacos cuya acción es similar a la de ciertas hormonas producidas por la mujer. La finalidad de este tratamiento es obtener el desarrollo de uno o varios folículos, en cuyo interior se encuentran los óvulos.

El proceso de estimulación ovárica se controla habitualmente mediante ecografías vaginales que informan del número y tamaño de los folículos en desarrollo, complementadas en ocasiones con ciertas determinaciones hormonales. Una vez obtenido el desarrollo adecuado, se administran otros medicamentos para lograr la maduración final de los óvulos y programar el momento más adecuado para realizar la inseminación. El día indicado para la inseminación, la muestra seminal procedente del banco se procesará con el fin de seleccionar los espermatozoides de mejor calidad. Posteriormente, se realiza la introducción de dichos espermatozoides en el interior del útero mediante un catéter fino y flexible. Este procedimiento es indoloro, con pocas molestias y no requiere anestesia ni hospitalización. Una vez realizada la inseminación se podrá aconsejar algún tratamiento hormonal, con la finalidad de favorecer la posible gestación.
¿Cuál es la efectividad de esta técnica de fertilización?
La edad de la mujer es un factor importante ante la espera de un buen resultado. Además, la existencia de causas adicionales de esterilidad aumentan los riesgos. Según las estadísticas de Vidafer, la tasa de embarazos es del 15% en mujeres menores de 35 años por ciclo realizado.

¿Cuáles son los principales riegos de esta técnica de fertilización?
Los principales riesgos de este procedimiento terapéutico son dos:
1.     Embarazo múltiple: una complicación grave, que supone riesgos físicos para la madre y los fetos, en especial cuando la gestación es de más de dos fetos.
2.     Síndrome de hiperestimulación ovárica: en ocasiones, la respuesta ovárica al tratamiento es excesiva, se desarrolla un gran número de folículos, aumenta el tamaño ovárico y se eleva considerablemente la cantidad de estradiol en sangre. Además, el desarrollo de este síndrome tiene relación directa con la administración del fármaco necesario para la maduración final de los ovocitos (hCG) y la consecución de embarazo. Se clasifica en leve, moderada y severa, siendo esta última excepcional (menos de un 2%), y se caracteriza por acumulación de líquido en el abdomen e incluso en el tórax, así como por alteraciones de la función renal o hepática.

Técnicas reproducción asistida

La reproducción asistida es el conjunto de métodos biomédicos que ayudan a procrear de manera no natural, además brinda la oportunidad a las parejas o bien a madres solteras de poder procrear en el caso que tengan problemas con infertilidad la/las técnicas aplicadas van a depender del perfil medico de cada persona, actualmente hay 5 técnicas que se emplean para la gestación, cada una de ellas aceptada en algunos países y rechazadas en otros.

1-    Coitos programados
En este método a la paciente se le mantiene el ciclo menstrual sin estimulación, o inducción a la ovulación controlada por lo general se aplica en parejas menores de 35 años.
2-    Ciclo natural
Está dedicado a parejas con inclinaciones religiosas o bien con alergias razón por la cual no se puede hacer ninguna intervención con medicación, en esta técnica se controla el crecimiento del folículo dominante.
3-    Inducción de la ovulación
Evita el seguimiento peak endógeno del LH, utilizado en la técnica de ciclo natural en este punto los médicos aplican una administración intravenosa de 5000 UI de hCG, ene l momento que se constata mediante ecografía la existencia de un folículo maduro.
4-    Inseminación artificial
Es un método en el cual se introduce el semen de manera natural utilizando herramientas especiales la cuales no afecta en lo absoluto el útero de la mujer, la ventaja de esta técnica es que ayudan al espermatozoide a tener un recorrido menos extenso, dando así una probabilidad de embarazo mayor.
5-    Fecundación in vitro (FIV)
Este método consiste en crear un embrión fuera del organismo de la madre, juntando un ovocito con un espermatozoide en un laboratorio en donde después de tres días estará formado un embrión, el cual será incrustado en el vientre de la madre.
6-    Gestación subrogada
También conocida como [renta de vientre] consiste en insertar un ovocito y un espermatozoide ya fecundados en el vientre de una mujer la cual será quien dé a luz al bebe, cabe destacar que no hay un vínculo genético entre la mujer que renta el vientre y el niño, ya que estos fueron insertados de terceras personas, es muy importante que antes de hacer esta técnica se asegure de su legalidad ya que en países como España esta práctica ampara a la mujer que da a luz aun cuando genéticamente el niño no sea suyo.

¿Cuando es recomendable recurrir a las técnicas de reproducción asistida?

La reproducción asistida es una área biomédica que abarca seis métodos de reproducción, algunos con una naturalidad casi igual a la reproducción no asistida y otros métodos muy polémicos que un no han sido aceptados en otros países y no se han regulado en cuanto artículos de ley en países de habla latina, se recomiendo que usted consulte sobre una técnica de reproducción asistida con su médico y asegurándose que dicha técnica de la rama biomédica es aceptada en su país.

¿Cuándo debo acudir?
Lógicamente en el momento que no pueda conceder un embarazo, sin embargo es importante que se asegure médicamente de cuál es su situación de esterilidad, después de seis meses de intentar conceder y no lograrlo es un signo evidente de la necesidad de acudir a un especialista para definir la causa y el método que más se adapte medica y jurídicamente a su condición.

 ¿Porque jurídica?
En algunos países las técnicas como la fertilización in vitro están rotundamente prohibidas y sus prácticas están penadas por la ley al igual que la Gestación subrogada es importante que usted se asegure de cuál es la situación jurídica de estas prácticas antes de proceder, de igual manera el aval que las clínicas tengan y los permisos sanitarios.

Si es su caso y […]

Es admitida para alguna de la técnicas de reproducción asistida, es importante que siga al pie da la letra las indicaciones antes y después de la aplicación del método, de esta manera será más efectiva y disminuirá los posibles problemas que estos métodos puedan presentar, el éxito de estas técnicas dependerá de los profesionales que actúen en la fecundación y de los cuidados que usted aplique, aunque en métodos como: inseminación artificial y ciclo natural los cuidados son mínimos y la ausencia de complicaciones es casi nula.